Percepção de enfermeiros sobre as 3S ­ Smart Safe Shoes: meias para prevenção de quedas / Nurses perception of the 3S - Smart Safe Shoes: socks to prevent falls / Percepción de enfermeros sobre los 3S - Smart Safe Shoes: calcetines para prevenir caídas

Objetivo: analisar a percepção dos enfermeiros sobre o uso das 3S - Smart Safe Shoes na sua fase de protótipo e os resultados da avaliação do seu uso por idosos internados. Método: estudo de carater exploratório, descritivo e misto, entre novembro de 2021 e março de 2022. Incluiu idosos internados com capacidade de deambulação e identificados com risco de queda; e enfermeiros especialistas. Os dados quantitativos foram analisados por estatística descritiva e os qualitativos a partir de análise temática. Resultados: participaram 28 idosos e sete enfermeiros, ambos concordaram que as 3S ­ Smart Safe Shoes são confortáveis. Os enfermeiros consideram que as meias se adaptaram perfeitamente às diferentes regiões anatômicas do pé e que apresentam propriedades antiderrapantes nos pisos testados; e na maioria das situações, permitem uma boa mobilidade dos dedos, em todos os movimentos tibiotársicos (86%). Todos os enfermeiros destacam a facilidade de calçar as meias e consideram que estas devem ser incluídas como um elemento em estratégia de prevenção de quedas. Conclusão: as 3S - Smart Safe Shoes reunem as características necessárias para garantir uma marcha segura em idosos internados e o seu uso deve ser considerado em outros contextos.

Objective: to analyse nurse's perception about 3S - Smart Safe Shoes use in their prototype phase and describe their evaluation about this use by hospitalized elderly patients. Method: exploratory, descriptive and mixed study, between November 2021 and March 2022. It included hospitalized elderly people who were able to walk and identified as being at risk of falling; and specialist nurses. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics and qualitative data using thematic analysis. Results: 28 seniors and seven nurses participated, both agreed that the 3S ­ Smart Safe Shoes are comfortable. The nurses consider that the socks adapt perfectly to the different anatomical regions of the foot and that they have non-slip properties on the tested floors; and in most situations, they allow good mobility of the fingers, in all tibiotarsal movements (86%). All nurses highlight the ease of putting on stockings and consider that these should be included as an element in a fall prevention strategy. Conclusion: 3S - Smart Safe Shoes have the necessary characteristics to guarantee a safe gait in hospitalized elderly patients and their use should be considered in other contexts.

Construction and validation of a rehabilitation nursing program for fragile elderly.

OBJECTIVE: To build a rehabilitation nursing program to be implemented in the homes of frail elderly people and validate it by rehabilitation nurses. METHODS: This is a qualitative, exploratory study, divided into two stages. The first corresponded to an integrative literature review that supported the construction of the program. The second consisted of the program content validity stage, through a focus group, in May 2021. RESULTS: Nine experts participated in the construction and content validation of the rehabilitation nursing program for frail elderly. Two focus groups were carried out, and the final version of the program included training in life activities and particularly self-care, strength, balance, coordination and joint mobility. FINAL CONSIDERATIONS: The program reached content validity, with a minimum set of characteristics that it must integrate, now requiring application in Primary Health Care for clinical validation.

Construction and validation of a rehabilitation nursing program for fragile elderly / Construcción y validación de un programa de enfermería de rehabilitación para ancianos frágiles / Construção e validação de um programa de enfermagem de reabilitação para idosos fragilizados

ABSTRACT Objective: To build a rehabilitation nursing program to be implemented in the homes of frail elderly people and validate it by rehabilitation nurses. Methods: This is a qualitative, exploratory study, divided into two stages. The first corresponded to an integrative literature review that supported the construction of the program. The second consisted of the program content validity stage, through a focus group, in May 2021. Results: Nine experts participated in the construction and content validation of the rehabilitation nursing program for frail elderly. Two focus groups were carried out, and the final version of the program included training in life activities and particularly self-care, strength, balance, coordination and joint mobility. Final considerations: The program reached content validity, with a minimum set of characteristics that it must integrate, now requiring application in Primary Health Care for clinical validation.

RESUMEN Objetivo: Construir un programa de enfermería de rehabilitación para ser implementado en el domicilio de los ancianos frágiles y validarlo por enfermeros de rehabilitación. Métodos: Se trata de un estudio cualitativo, exploratorio, dividido en dos etapas. La primera correspondió a una revisión integrativa de la literatura que sustentó la construcción del programa. La segunda consistió en la etapa de validez de contenido del programa, por medio de grupo focal, en mayo de 2021. Resultados: Nueve peritos participaron de la construcción y validez del contenido del programa de enfermería de rehabilitación para ancianos frágiles. Fueron realizados dos grupos focales, y la versión final del programa integró entrenamiento de actividades de vida y particularmente autocuidado, fuerza, equilibrio, coordinación y movilidad articular. Consideraciones finales: El programa alcanzó la validez de contenido, con un conjunto mínimo de características que debe integrar, necesitando ahora de aplicación en la Atención Primaria de Salud para validación clínica.

RESUMO Objetivo: Construir um programa de enfermagem de reabilitação para ser implementado no domicílio dos idosos fragilizados e validá-lo por enfermeiros de reabilitação. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório, dividido em duas etapas. A primeira correspondeu a uma revisão integrativa da literatura que sustentou a construção do programa. A segunda consistiu na etapa de validade de conteúdo do programa, por meio de grupo focal, em maio de 2021. Resultados: Nove peritos participaram da construção e validação do conteúdo do programa de enfermagem de reabilitação para idosos fragilizados. Foram realizados dois grupos focais, e a versão final do programa integrou treino de atividades de vida e particularmente autocuidado, força, equilíbrio, coordenação e mobilidade articular. Considerações finais: O programa alcançou a validade de conteúdo, com um conjunto mínimo de características que deve integrar, necessitando agora de aplicação na Atenção Primária à Saúde para validação clínica.

Fatores relacionados à fragilidade multidimensional em pessoas idosas / Factors related to multidimensional fragility in elderly people / Factors related to multidimensional fragility in elderly people

Objetivo: analisar os fatores sociodemográficos e de saúde relacionados com a fragilidade multidimensional em idosos que vivem no domicílio. Método: estudo descritivo, exploratório e transversal, que avaliou 300 idosos inscritos numa Unidade de Saúde da Região Norte de Portugal. Foram analisadas as condições sociodemográficas e de saúde das pessoas idosas, com aplicação do Índice de Fragilidade de Tilburg, Falls Efficacy Scale International - 7 itens, Índice de Barthel e Escala Lawton & Brody. Resultados: nos idosos do estudo, com idade média de 81,34±6,75 anos, a fragilidade foi identificada em 60,33%. Os fatores relacionados foram: género, estado civil, autopercepção de saúde, antecedentes patológicos, doença grave no último ano, polimedicação, quedas, medo de cair e maior nível de dependência. Conclusão: a fragilidade multidimensional dos idosos que vivem no domicílio é uma condição prevalente. Quando analisados precocemente os fatores preditores na atenção primária à saúde, é possível intervir de forma a retardar essa síndrome.

Objetivo: analizar los factores sociodemográficos y de salud relacionados con la fragilidad multidimensional en personas mayores que viven en el hogar. Método: estudio descriptivo, exploratorio y transversal, que evaluó a 300 ancianos matriculados en una Unidad de Salud de la Región Norte de Portugal. Se analizaron las condiciones sociodemográficas y de salud de los ancianos, con aplicación del Tilburg Frailty Index, Falls Efficacy Scale International - 7 items, Barthel Index y Lawton and Brody Scale. Resultados: en los ancianos del estudio, con una edad media de 81,34±6,75 años, se identificó fragilidad en el 60,33%. Los factores relacionados fueron: género, estado civil, salud autopercibida, antecedentes patológicos, enfermedad grave en el último año, polimedicación, caídas, miedo a caerse y mayor nivel de dependencia. Conclusión: la fragilidad multidimensional de los ancianos que viven en el hogar es una condición prevalente. Cuando los factores predictores en la atención primaria de salud se analizan temprano, es posible intervenir para retrasar este síndrome. Considerações finais: revelaram-se atendimentos influenciados por estereótipos de gênero e sexualidade, o que reduz o acesso a uma Atenção Primária à Saúde de qualidade, promotora do cuidado para com a saúde de mulheres lésbicas.

Objective: to analyze the sociodemographic and health factors related to multidimensional frailty in elderly people living at home. Method: descriptive, exploratory and cross-sectional study, which evaluated 300 elderly enrolled in a Health Unit in the Northern Region of Portugal. The sociodemographic and health conditions of the old people were analyzed, with application of the Tilburg Frailty Index, Falls Efficacy Scale International - 7 items, Barthel Index and Lawton and Brody Scale. Results: in the elderly in the study, with a mean age of 81.34±6.75 years, frailty was identified in 60.33%. The related factors were: gender, marital status, self-perceived health, pathological history, severe disease in the last year, polymedication, falls, fear of falling and higher level of dependence. Conclusion: multidimensional frailty of the elderly living at home is a prevalent condition. When predictor factors in primary health care are analyzed early, it is possible to intervene in order to delay this syndrome.

Ambientes de trabalho de enfermagem durante a covid-19: contribuições para desenvolver uma ferramenta tecnológica / Ambientes de trabajo de enfermería durante covid-19: contribuciones para desarrollar una herramienta tecnológica / Nursing work environments during covid-19: contributions to develop a technological tool

Objetivo: avaliar o impacto da COVID-19 nos ambientes de trabalho de enfermagem e desenvolver uma ferramenta tecnológica para avaliar sistematicamente a qualificação desses contextos. Método: pesquisa de método misto realizada em seis hospitais portugueses, com participação de 442 enfermeiros. Utilizou-se um questionário com caracterização sociodemográfica e profissional, a Scale for the Environments Evaluation of Professional Nursing Practice e questões abertas. Resultados: a COVID-19 teve impacto negativo nos componentes Estrutura (ƿ<0,001), Processo (ƿ<0,001) e Resultado (ƿ=0,009) dos ambientes de trabalho de enfermagem. A monitorização da qualidade dos ambientes de trabalho foi apontada como uma estratégia de melhoria. A ferramenta tecnológica desenvolvida permite identificar precocemente as dimensões mais fragilizadas e priorizar melhorias. Conclusão: a COVID-19 repercutiu negativamente nos ambientes de trabalho. A ferramenta tecnológica construída, que tornou mais dinâmica a avaliação dos ambientes de trabalho, além de garantir o envolvimento dos enfermeiros, constitui uma importante ferramenta de gestão.

Objetivo: evaluar el impacto de COVID-19 en los entornos de trabajo de enfermería y desarrollar una herramienta tecnológica para evaluar sistemáticamente la calificación de estos contextos. Método: investigación de método mixto realizada en seis hospitales portugueses, con participación de 442 enfermeros. Se utilizó un cuestionario con caracterización sociodemográfica y profesional, la Scale for the Environments Evaluation of Professional Nursing Practice y cuestiones abiertas. Resultados: La COVID-19 tuvo impacto negativo en los componentes Estructura (ƿ<0,001), Proceso (ƿ<0,001) y Resultado (ƿ=0,009) de los ambientes de trabajo de enfermería. La monitorización de la calidad de los entornos de trabajo fue apuntada como una estrategia de mejora. La herramienta tecnológica desarrollada permite identificar precozmente las dimensiones más fragilizadas y priorizar mejoras. Conclusión: COVID-19 tuvo un impacto negativo en los entornos de trabajo. La herramienta tecnológica construida, que hizo más dinámica la evaluación de los ambientes de trabajo, además de garantizar la participación de los enfermeros, constituye una importante herramienta de gestión.

Objective: to evaluate the impact of COVID-19 on nursing work environments and to develop a technological tool to assess systematically the qualification of these contexts. Method: mixed method research conducted in six Portuguese hospitals, with the participation of 442 nurses. The questionnaire used contained sociodemographic and professional characterization, which was the Scale for the Environments Evaluation of Professional Nursing Practice and open questions. Results: COVID-19 had a negative impact on the components Structure (ƿ<0,001), Process (ƿ<0,001) and Result (ƿ=0,009) of nursing work environments. The monitoring of the quality of the work environments was pointed out as an improvement strategy. The technological tool developed allows identifying the most fragile dimensions early and prioritizing improvements. Final considerations: COVID-19 had a negative impact on work environments. The technological tool built, which made the evaluation of work environments more dynamic, in addition to ensuring the involvement of nurses, is an important management tool.

Prática profissional no contexto hospitalar: visão de enfermeiros sobre contribuições das concepções de Dorothea Orem / La práctica profesional en el contexto hospitalario: la visión de las enfermeras sobre las contribuciones de las concepciones de Dorothea Orem / Professional practice in the hospital context: nurses' view on the contributions of Dorothea Orem's conceptions

Objetivo: analisar a concordância dos enfermeiros sobre as contribuições das concepções de Dorothea Orem para a prática profissional no contexto hospitalar. Método: estudo quantitativo, transversal, realizado em 36 hospitais portugueses, com participação de 3451 enfermeiros. A coleta de dados decorreu entre julho de 2015 e março de 2016, por meio de questionário. Para análise, usou-se estatística descritiva e analítica. Resultados: confirmou-se que 75 a 85% dos participantes, consideraram que as concepções de Orem com relação aos quatro conceitos metaparadigmáticos, estão de acordo ou totalmente de acordo com a sua prática. A Região do país, o serviço e a condição em que se exerce a profissão foram as variáveis que influenciaram a concordância com as concepções. Conclusão: a conformidade observada nos resultados quanto à concordância dos enfermeiros com os conceitos metaparadigmáticos, reforça o contributo do referencial de Orem para a sustentação da prática e para a garantia da cientificidade da profissão.

Objective: to analyze the concordance of nurses about the contributions of Dorothea Orem's conceptions to professional practice in the hospital context. Method: a quantitative cross-sectional study conducted in 36 Portuguese hospitals, with the participation of 3451 nurses. Data was collected using a questionnaire between July 2015 and March 2016. For analysis, descriptive and analytical statistics were used. Results: it was confirmed that 75 to 85% of the participants considered that Orem's conceptions regarding the four meta-paradigmatic concepts are in concordance or totally in concordance with their practice. The Region of the country, the service, and the condition in which the profession is practiced were the variables that influenced the concordance with the conceptions. Conclusion: the conformity observed in the results regarding the concordance of the nurses with the meta-paradigmatic concepts reinforces the contribution of Orem's framework to support the practice and to guarantee the scientificity of the profession.

Objetivo: analizar el acuerdo de enfermeros sobre las contribuciones de las concepciones de Dorothea Orem para la práctica profesional en el contexto hospitalario. Método: estudio cuantitativo, transversal, realizado en 36 hospitales portugueses, con la participación de 3451 enfermeros. La recolección de datos se llevó a cabo entre julio de 2015 y marzo de 2016, mediante un cuestionario. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva y analítica. Resultados: se constató que 75 a 85% de los participantes consideraron que las concepciones de Orem sobre los cuatro conceptos metaparadigmáticos, están de acuerdo o totalmente de acuerdo con su práctica. La región del país, el servicio y la condición en la que se ejerce la profesión fueron las variables que influyeron en el acuerdo con las concepciones. Conclusión: la conformidad observada en los resultados sobre la concordancia de los enfermeros con los conceptos metaparadigmáticos, refuerza el aporte del marco de Orem para sostener la práctica y garantizar la cientificidad de la profesión.

Usefulness of information and communication technologies: portuguese nurses' look / Usefulness of information and communication technologies: portuguese nurses' look / Utilidade das tecnologias de informação e comunicação: olhar dos enfermeiros portugueses

ABSTRACT Objective to identify nurses' perception on the usefulness of information and communication technologies in their professional practice, as well as in communication among the multidisciplinary team. Method this is a quantitative, descriptive study, of exploratory character, carried through with 3.451 nurses from 36 hospital institutions of Portugal. A questionnaire was used as a data collection instrument. In data analysis, using SPSS® resorted to descriptive statistics. Results of the nine technologies under study, we found that regarding their usefulness in professional practice, nurses qualified as useful or very useful: Intranet (84.3%), email (79.5%), SClínico® (74.8%), Nursing Practice Support System (70.9%), Physician Support System (63.2%), newsletter (62.9), ALERT® (59.4%), Health Data Platform (42.8%) and SONHO® (31.8). Regarding its usefulness in communication among the multidisciplinary team, nurses qualified as useful or very useful: email (75.2%), Intranet (74.2%), SClínico (72.5%), Nursing Practice Support System (67.1%), Physician Support System (63.6%), ALERT® (58.9%), newsletter (57.2), Health Data Platform (40.1%) and SONHO® (29.4%). Conclusion despite the usefulness of technologies presenting relevant percentages, it is pertinent to analyze why nurses' perceived usefulness is superior to Intranet and email when compared with specific technologies of care data used in the hospital context.

RESUMEN Objetivo identificar la percepción de los enfermeros sobre la utilidad de las tecnologías de la información y la comunicación en su práctica profesional, así como en la comunicación entre el equipo multidisciplinario. Método estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio, realizado con 3.451 enfermeros, de 36 instituciones hospitalarias de Portugal. Como instrumento de recolección de datos se utilizó un cuestionario. En el análisis de datos, usando el SPSS®, fue utilizado estadística descriptiva. Resultados de las nueve tecnologías estudiadas, encontramos que en relación a su utilidad en la práctica profesional, los enfermeros describieron la Intranet (84,3%), el correo electrónico (79,5%), el SClínico® (74,8%), el Sistema de Apoyo a la Práctica de Enfermería (70,9%), el Sistema de Apoyo al Médico (63,2%), el boletín informativo (62,9), el ALERT® (59,4%), el Plataforma de Datos de Salud (42,8%) y el SONHO® (31,8). En cuanto a su utilidad en el contexto de comunicación entre el equipo multidisciplinar, los enfermeros calificaron el correo electrónico (75,2%), la Intranet (74,2%), el SClínico® (72,5%), el Sistema de Apoyo a la Práctica de Enfermería (67,1%), el Sistema de Apoyo al Médico (63,6%), el ALERT® (58,9%), el boletín informativo (57,2%), la Plataforma de Datos de Salud (40,1%) y el SONHO® (29,4%). Conclusión a pesar de la utilidad de las tecnologías para presentar porcentajes relevantes, es pertinente analizar la razón por la cual la percepción de utilidad de las enfermeras es superior para la Intranet y para el Correo Electrónico cuando se compara con las tecnologías específicas de datos asistenciales utilizadas en el contexto hospitalario.

RESUMO Objetivo identificar a percepção dos enfermeiros sobre a utilidade das tecnologias de informação e comunicação na sua prática profissional, bem como na comunicação entre a equipe multidisciplinar. Método estudo quantitativo, descritivo, de caráter exploratório, realizado com 3.451 enfermeiros, de 36 instituições hospitalares de Portugal Continental. Como instrumento de coleta de dados foi utilizado um questionário. Na análise dos dados, utilizando o SPSS®, recorreu-se à estatística descritiva. Resultados das nove tecnologias em estudo constata-se que relativamente à sua utilidade na prática profissional, os enfermeiros qualificaram como útil ou muito útil a Intranet (84,3%), o Correio Eletrônico (79,5%), o SClínico® (74,8), o Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem (70,9%), o Sistema de Apoio ao Médico (63,2%), o Boletim informativo (62,9), o ALERT® (59,4%), a Plataforma de Dados da Saúde (42,8%) e o SONHO® (31,8). No que se refere à sua utilidade no âmbito da comunicação entre a equipe multidisciplinar, os enfermeiros qualificaram como útil ou muito útil o Correio Eletrônico (75,2%), a Intranet (74,2%), o SClínico (72,5%), o Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem (67,1%), o Sistema de Apoio ao Médico (63,6%), o ALERT® (58,9%), o Boletim informativo (57,2), a Plataforma de Dados da Saúde (40,1%) e o SONHO® (29,4%). Conclusão apesar da utilidade das tecnologias apresentar percentuais relevantes, torna-se pertinente analisar o motivo pelo qual a percepção de utilidade dos enfermeiros é superior para a Intranet e para o Correio Eletrônico quando comparados com as tecnologias específicas de dados assistenciais utilizadas no contexto hospitalar.

200 years of Florence Nightingale: contributions to the professional practice of nurses in hospitals.

OBJECTIVE: Analyze the agreement of nurses, who work in hospital institutions, about Florence Nightingale's conceptions about nursing, people, health and the environment. METHOD: Quantitative, observational and cross-sectional study, with the participation of 3,451 nurses from 36 Portuguese hospitals. Data collection took place from July 2015 to March 2016, using a questionnaire. For analysis, descriptive and analytical statistics were used. RESULTS: It was evident that 60% to 70% of participating nurses considered that Florence Nightingale's conceptions of nursing, person, health and environment were partly in agreement or totally in agreement with their practice. The variables that influenced agreement were: service, condition in which they practice the profession, length of professional practice, academic degree and region of the country. CONCLUSION: Florence Nightingale's conceptions continue to contribute to professional nursing practice, with the region and the service significantly influencing this continuity.

Ano internacional da enfermagem: dos 200 anos de florence nightingale à pandemia por covid-19 / Año internacional de enfermería: desde el 200 aniversario de florence nightingale hasta la pandemia covid-19 / International year of nursing: from florence nightingale's 200th birthday to the covid- 19 pandemic

Objetivo: refletir sobre o 200º aniversário do nascimento de Florence Nightingale e a pandemia pela COVID-19, no Ano Internacional da Enfermagem. Método: estudo teórico-reflexivo, elaborado, em abril de 2020, a partir da literatura e experiência dos autores. Resultados: naquele que foi instituído como o Ano Internacional da Enfermagem, a Humanidade depara-se com a pandemia relacionada à infecção por coronavírus, cuja prevenção e tratamento impõem o resgate aos principais pressupostos de Florence Nightingale. O ano 2020 é, sem dúvida, o ano dos profissionais de enfermagem que, na linha da frente, têm dado uma contribuição vital para combater a COVID-19. E a verdade é que, perante essa calamidade, os profissionais de enfermagem têm mostrado ao mundo o que fazem, dando evidência aos governos de que as suas repetidas reivindicações eram e são, mais que justas. Considerações finais: o ano de homenagem a Florence Nightingale mostrou ao mundo que, além do desenvolvimento tecnológico e técnico-científico, é crucial investir nas condições de trabalho dos profissionais de saúde, em especial dos profissionais de enfermagem, que no dia a dia, bem como frente às pandemias, de que é exemplo atual a COVID-19, priorizam seu exercício profissional em prol da recuperação dos doentes e da promoção da saúde global (AU)

Objective: to reflect on the 200th anniversary of the birth of Florence Nightingale and the pandemic by COVID-19, in the International Year of Nursing. Method: theoretical-reflective study, developed in April 2020, based on the literature and the authors' experience. Results: in what was established as the International Year of Nursing, Humanity is faced with the pandemic related to infection by coronavirus, whose prevention and treatment impose the rescue to the main assumptions of Florence Nightingale. The year 2020 is undoubtedly the year of nursing professionals, who in the front line have made a vital contribution to combat COVID-19. And the truth is that, in the face of this calamity, nursing professionals have shown the world what they do, giving evidence to governments that their repeated claims were and are more than just. Final considerations: the year of homage to Florence Nightingale showed the world that, in addition to technological and technical-scientific development, it is crucial to invest in the working conditions of health professionals, especially of nursing professionals, who in their daily lives, as well as facing pandemics, of which COVID-19 is a current example, prioritize their professional practice in favor of the recovery of patients and the promotion of global health.(AU)

Objetivo: reflexionar sobre el bicentenario del nacimiento de Florence Nightingale y la pandemia de COVID-19, en el Año Internacional de Enfermería. Método: estudio teórico-reflexivo, desarrollado en abril de 2020, basado en la literatura y la experiencia de los autores. Resultados: en lo que se estableció como el Año Internacional de Enfermería, la Humanidad se enfrenta a la pandemia relacionada con la infección por coronavirus, cuya prevención y tratamiento imponen el rescate de los principales supuestos de Florence Nightingale. El año 2020 es, sin duda, el año de los profesionales de enfermería, que en primera línea han hecho una contribución vital para combatir la COVID-19. Y la verdad es que, ante esta calamidad, profesionales de enfermería han mostrado al mundo lo que hacen, dando evidencia a los gobiernos de que sus reiteradas afirmaciones fueron y son más que justas. Consideraciones finales: el año del homenaje a Florence Nightingale mostró al mundo que, además del desarrollo tecnológico y técnico-científico, es crucial invertir en las condiciones laborales de los profesionales de la salud, especialmente de profesionales de enfermería, que en su día a día, además de enfrentar pandemias, de las cuales COVID-19 es un ejemplo actual, priorizan su práctica profesional a favor de la recuperación de pacientes y la promoción de la salud global (AU)

Instruments for assessing professional nursing practice environments: An integrative review.

OBJECTIVE: To identify the instruments used to evaluate the professional nursing practice environments in the hospital context. METHOD: An integrative review, whose research process was conducted independently by two researchers in the period from July to August 2019 in the CINHAL, PubMed and SciELO databases. RESULTS: Based on the inclusion and exclusion criteria, 53 studies published between 2009 and 2019 were considered for analysis. Ten instruments and three thematic areas were identified: instruments for the assessment of the nursing professional practice environments; implications of the use of instruments for the assessment of nursing professional practice environments; limitations of the instruments for the assessment of nursing professional practice environments. CONCLUSION: Despite the relevance of the instruments identified, this integrative review provides contributions that support the need to use specific tools to assess the nursing practice environments that include the structure, process and outcome components.

COVID-19: articulação das políticas de saúde e sociais para promoção de cuidados seguros aos idosos / COVID-19: the coordination of health and social welfare policies to promote safe care for older adults

Objetivou compreender o processo de articulação das políticas de saúde e sociais dirigidas aos idosos durante estado de emergência por COVID-19 e implicações para a enfermagem. Estudo qualitativo, documental que utiliza como fonte de dados discursos de órgãos governamentais e dirigentes sociais, veiculados em 20 jornais portugueses, de acesso online, entre 2 de março a 2 de maio de 2020. Da análise dos dados emergiram três macrocategorias: dever de proteção dos idosos como grupo vulnerável, medidas promotoras da segurança dos idosos e consciencialização das lacunas de supervisão e apoio nos cuidados aos idosos em instituições sociais. De fato, apesar dos esforços na articulação das políticas de saúde e sociais e reorganização dos serviços durante a pandemia, observaram-se algumas lacunas nos cuidados aos idosos. Ficou evidente que é necessário aproximar cuidados de saúde comunitários às instituições sociais, através da capacitação dos seus profissionais e supervisão dos cuidados.

The aim of this study was to understand the process of coordinating health and social welfare policies aimed at older adults during the COVID-19 state of emergency and its implications for nursing. This was a qualitative documentary study based on reports from government organizations and social welfare authorities published in 20 Portuguese news outlets with online access between March 2 and May 2, 2020. Three macrocategories emerged from data analysis: Duty to protect older adults as a vulnerable group; Measures that promote the safety of older adults; Awareness of the gaps in supervision and support of older adult care in social welfare institutions. Despite efforts to coordinate health and social welfare policies and reorganize services during the pandemic, some gaps were observed in older adult care. This study points to the need to bring community health care closer to social institutions, training their professionals and supervising care provision.

Atividades de enfermagem que contribuem para a qualidade dos cuidados: análise fatorial confirmatória da escala / Actividades de enfermería que contribuyen para la calidad de los cuidados: análisis factorial confirmatoria de la escala / Nursing activities that contribute to the quality of care: confirmatory factorial analysis of the scale

Objetivo: analisar a estrutura fatorial da Escala de Percepção das Atividades de Enfermagem que Contribuem para a Qualidade dos Cuidados. Método: estudo metodológico com participação de 3.451 enfermeiros de 36 hospitais portugueses. Além da realização da análise fatorial confirmatória, para avaliação da confiabilidade do modelo fatorial obtido, utilizou-se o alfa de Cronbach e a confiabilidade compósita. Resultados: os pesos fatoriais da solução encontrada foram majoritariamente elevados; os valores dos índices de ajustamento do modelo foram razoáveis; o alfa de Cronbach foi elevado para a totalidade da escala e para cinco dimensões, sendo aceitável em apenas uma dimensão. A confiabilidade compósita também foi elevada em cinco dimensões, excepto em uma, considerada como aceitável. Todas as atividades apresentaram uma confiabilidade individual elevada. Conclusão: em comparação com a escala original, o modelo fatorial identificado contempla seis dimensões e não sete, produzindo uma escala confiável e válida, passível de aplicação no contexto hospitalar.

Objetivo: analizar la estructura factorial de la Escala de Percepción de las Actividades de Enfermería que Contribuyen para la Calidad de los Cuidados. Método: estudio metodológico con la participación de 3.451 enfermeros de 36 hospitales portugueses. Además de la realización del análisis factorial confirmatoria, para la evaluación de la fiabilidad del modelo factorial obtenido, se utilizó el alfa de Cronbach y la fiabilidad compuesta. Resultados: los pesos factoriales de la solución encontrada fueron mayoritariamente elevados; los valores de los índices de ajuste del modelo fueron razonables; el alfa de Cronbach fue elevado para la totalidad de la escala y para cinco dimensiones, siendo aceptable en apenas una dimensión. La fiabilidad compuesta también fue elevada en cinco dimensiones, excepto en una, considerada como aceptable. Todas las actividades presentaron una fiabilidad individual elevada. Conclusión: en comparación con la escala original, el modelo factorial identificado contiene seis dimensiones e no siete, produciendo una escala confiable y válida, pasible de aplicación en el contexto hospitalario.

Objective: to analyze the factorial structure of the Perception Scale of Nursing Activities that Contribute to the Quality of Care. Method: a methodological study with 3,451 nurses from 36 Portuguese hospitals. In addition to carrying out confirmatory factorial analysis, Cronbach's alpha and composite reliability were used to assess the reliability of the obtained factorial model. Results: the factorial weights of the solution found were mostly high; the values ​​of the model's adjustment indexes were reasonable; Cronbach's alpha was elevated for the entire scale and five dimensions, being acceptable in only one dimension. The composite reliability was also high in five dimensions, except for one, considered acceptable. All activities showed high individual reliability. Conclusion: Compared to the original scale, the identified factorial model contemplates six dimensions and not seven, producing a reliable and valid scale, which can be applied in the hospital context.

200 years of Florence Nightingale: contributions to the professional practice of nurses in hospitals / 200 años de Florence Nightingale: contribuciones a la práctica profesional de los enfermeros en los hospitales / 200 anos de Florence Nightingale: contribuições para a prática profissional dos enfermeiros nos hospitais

ABSTRACT Objective: Analyze the agreement of nurses, who work in hospital institutions, about Florence Nightingale's conceptions about nursing, people, health and the environment. Method: Quantitative, observational and cross-sectional study, with the participation of 3,451 nurses from 36 Portuguese hospitals. Data collection took place from July 2015 to March 2016, using a questionnaire. For analysis, descriptive and analytical statistics were used. Results: It was evident that 60% to 70% of participating nurses considered that Florence Nightingale's conceptions of nursing, person, health and environment were partly in agreement or totally in agreement with their practice. The variables that influenced agreement were: service, condition in which they practice the profession, length of professional practice, academic degree and region of the country. Conclusion: Florence Nightingale's conceptions continue to contribute to professional nursing practice, with the region and the service significantly influencing this continuity.

RESUMEN Objetivo: Analizar la concordancia de los enfermeros, que trabajan en instituciones hospitalarias, acerca de las concepciones de Florence Nightingale sobre enfermería, persona, salud y ambiente. Método: Estudio cuantitativo, observacional y transversal, con participación de 3.451 enfermeros de 36 hospitales portugueses. La recogida de datos se realizó de julio de 2015 a marzo de 2016, mediante cuestionario. Para análisis, se recurrió a la estadística descriptiva y analítica. Resultados: Se evidenció que 60% a 70% de los enfermeros participantes consideraron que las concepciones de enfermería, persona, salud y ambiente de Florence Nightingale están de acuerdo o totalmente de acuerdo con su práctica. Las variables que influenciaron la concordancia han sido: servicio, condición en que ejercen la profesión, tiempo de ejercicio profesional, grado académico y región del país. Conclusión: Las concepciones de Florence Nightingale permanecen contribuyendo para la práctica profesional de enfermería, siendo que la región y el servicio influencian esa continuidad de forma significativa.

RESUMO Objetivo: Analisar a concordância dos enfermeiros, que trabalham em instituições hospitalares, acerca das concepções de Florence Nightingale sobre enfermagem, pessoa, saúde e ambiente. Método: Estudo quantitativo, observacional e transversal, com participação de 3.451 enfermeiros de 36 hospitais portugueses. A coleta de dados realizou-se de julho de 2015 a março de 2016, mediante questionário. Para análise, recorreu-se à estatística descritiva e analítica. Resultados: Evidenciou-se que 60% a 70% dos enfermeiros participantes consideraram que as concepções de enfermagem, pessoa, saúde e ambiente de Florence Nightingale estão de acordo ou totalmente de acordo com a sua prática. As variáveis que influenciaram a concordância foram: serviço, condição em que exercem a profissão, tempo de exercício profissional, grau acadêmico e região do país. Conclusão: As concepções de Florence Nightingale permanecem contribuindo para a prática profissional de enfermagem, sendo que a região e o serviço influenciam essa continuidade de forma significativa.

Instruments for assessing professional nursing practice environments: An integrative review / Instrumentos para la evaluación de los entornos de la práctica profesional de enfermería: revisión integradora / Instrumentos para avaliação dos ambientes da prática profissional de enfermagem: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To identify the instruments used to evaluate the professional nursing practice environments in the hospital context. Method: An integrative review, whose research process was conducted independently by two researchers in the period from July to August 2019 in the CINHAL, PubMed and SciELO databases. Results: Based on the inclusion and exclusion criteria, 53 studies published between 2009 and 2019 were considered for analysis. Ten instruments and three thematic areas were identified: instruments for the assessment of the nursing professional practice environments; implications of the use of instruments for the assessment of nursing professional practice environments; limitations of the instruments for the assessment of nursing professional practice environments. Conclusion: Despite the relevance of the instruments identified, this integrative review provides contributions that support the need to use specific tools to assess the nursing practice environments that include the structure, process and outcome components.

RESUMEN Objetivo: Identificar los instrumentos utilizados para evaluar los entornos de la práctica profesional de enfermería en el contexto hospitalario. Método: Revisión integradora, cuyo proceso de investigación se realizó de manera independiente por dos investigadores en el período de julio a agosto de 2019 en las bases de datos CINHAL, PubMed y SciELO. Resultados: En función de los criterios de inclusión y exclusión, se consideraron para el análisis 53 estudios publicados entre 2009 y 2019. Se identificaron diez instrumentos y tres áreas temáticas: instrumentos para la evaluación de los entornos de la práctica profesional de enfermería; implicaciones del uso de instrumentos para la evaluación de los entornos de la práctica profesional de enfermería; limitaciones de los instrumentos para la evaluación de los entornos de la práctica profesional de enfermería. Conclusión: A pesar de la relevancia de los instrumentos identificados, esta revisión integradora ayuda a respaldar la necesidad de utilizar herramientas específicas para evaluar los entornos de la práctica de enfermería que incluyen componentes de estructura, proceso y resultados.

RESUMO Objetivo: Identificar os instrumentos utilizados para avaliar os ambientes da prática profissional de enfermagem no contexto hospitalar. Método: Revisão integrativa, cujo processo de pesquisa, foi conduzido de forma independente por dois investigadores, no período de julho e agosto de 2019 nas bases de dados CINHAL, PubMed e SciELO. Resultados: Com base nos critérios de inclusão e exclusão, consideraram-se para análise 53 estudos, publicados entre 2009 e 2019. Foram identificados dez instrumentos e três áreas temáticas: instrumentos de avaliação dos ambientes da prática profissional de enfermagem; implicações do uso dos instrumentos de avaliação dos ambientes da prática profissional de enfermagem; limitações dos instrumentos de avaliação dos ambientes da prática profissional de enfermagem. Conclusão: Apesar da relevância dos instrumentos identificados, essa revisão integrativa fornece contribuições que sustentam a necessidade de utilização de ferramentas específicas para avaliação dos ambientes da prática profissional de enfermagem que incluam os componentes estrutura, processo e resultado.

Qualidade dos cuidados de enfermagem: contribuições de enfermeiros especialistas em enfermagem médico-cirúrgica / Quality of nursing care: contributions from expert nurses in medical-surgical nursing

Objetivo: identificar a realização de atividades congruentes com os padrões de qualidade dos cuidados de enfermagem por enfermeiros especialistas em enfermagem médico-cirúrgica, no contexto hospitalar. Métodos: estudo descritivo, concretizado em 36 hospitais, no qual participaram 259 enfermeiros especialistas em enfermagem médico-cirúrgica. Para coleta de dados, usou-se de questionário, posteriormente analisado por meio de estatística descritiva. Resultados: os enfermeiros participantes avaliaram com melhores escores as atividades relativas às dimensões responsabilidade e rigor, satisfação do cliente e prevenção de complicações; e com menores escores, as atividades integradas nas dimensões promoção da saúde, readaptação funcional e bem-estar e autocuidado. Conclusão: embora os achados evidenciem atuação dos enfermeiros especialistas na área de enfermagem médico-cirúrgica que tende a ser coerente com os padrões de qualidade, sinalizaram-se lacunas no exercício profissional e potencialidades que podem subsidiar o processo de qualificação desses profissionais, alertar os gestores e qualificar a assistência de enfermagem. (

Objective: to identify the performance of activities con-gruent with the quality standards of nursing care by expert nurses in medical-surgical nursing, in the hospital context. Methods: a descriptive study, carried out in 36 hospitals, in which 259 nurses specialized in medical-surgical nursing participated. For data collection, a questionnaire was used, later analyzed using descriptive statistics. Results: the par-ticipating nurses evaluated activities related to the dimen-sions of responsibility and rigor, customer satisfaction and prevention of complications with better scores; and with lo-wer scores, activities integrated in the dimensions of health promotion, functional readaptation and well-being and self--care. Conclusion: although the findings show the perfor-mance of expert nurses in the medical-surgical nursing area that tends to be consistent with quality standards, gaps in professional practice and potentialities that can support the qualification process of these professionals were signaled, alert managers and qualify nursing care

Professional practice models used by nurses in Portuguese hospitals.

OBJECTIVE: To analyze the professional practice models used by nurses in the hospital context. METHOD: A descriptive study with a qualitative approach was carried out in 19 hospitals with 56 nurses. Data collection was carried out by means of a semi-structured interview. RESULTS: The following categories emerged from analysis: a practice focused on the management of signs and symptoms, where the biomedical model, prevention of complications, and early detection of signs and symptoms of clinical worsening stood out, and a practice based on patients' human responses, emphasizing health promotion, self-care promotion, autonomy reconstruction, functional rehabilitation, patients' training, preparation to return home, and facilitation of transitions. FINAL CONSIDERATIONS: In spite of the evolution seen in some contexts, a distance between the models practiced and those presented is still found, which indicates the need for changes ensuring structuring and systematization of the professional practice.

Professional practice models used by nurses in Portuguese hospitals / Modelos de ejercicio profesional aplicados por los enfermeros en hospitales portugueses / Modelos de exercício profissional usados pelos enfermeiros em hospitais portugueses

ABSTRACT Objective: To analyze the professional practice models used by nurses in the hospital context. Method: A descriptive study with a qualitative approach was carried out in 19 hospitals with 56 nurses. Data collection was carried out by means of a semi-structured interview. Results: The following categories emerged from analysis: a practice focused on the management of signs and symptoms, where the biomedical model, prevention of complications, and early detection of signs and symptoms of clinical worsening stood out, and a practice based on patients' human responses, emphasizing health promotion, self-care promotion, autonomy reconstruction, functional rehabilitation, patients' training, preparation to return home, and facilitation of transitions. Final considerations: In spite of the evolution seen in some contexts, a distance between the models practiced and those presented is still found, which indicates the need for changes ensuring structuring and systematization of the professional practice.

RESUMEN Objetivo: Analizar los modelos de ejercicio profesional aplicados por los enfermeros en el ámbito hospitalario. Método: Estudio descriptivo de abordaje cualitativo, realizado en 19 hospitales, con la participación de 56 enfermeros. Datos recolectados mediante entrevista semiestructurada. Resultados: Del análisis surgieron las categorías: práctica enfocada en la gestión de signos y síntomas, donde se destacaron el modelo biomédico, la prevención de complicaciones y la detección precoz de signos y síntomas de agravamiento clínico; y práctica enfocada en la respuesta humana de los pacientes, evidenciándose la promoción de salud, promoción del autocuidado, reconstrucción de la autonomía, readaptación funcional, capacitación de los pacientes, preparación para volver a casa y facilitación de las transiciones. Consideraciones finales: A pesar de la evolución notada, en ciertos contextos existe aún distancia entre los modelos practicados y los expuestos, expresándose la necesidad de cambios que aseguren la estructuración y sistematización de la acción profesional.

RESUMO Objetivo: Analisar os modelos de exercício profissional usados pelos enfermeiros no contexto hospitalar. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em 19 instituições hospitalares, com a participação de 56 enfermeiros. Para a coleta de dados, foi utilizada a entrevista semiestruturada. Resultados: Da análise, emergiram como categorias: prática centrada na gestão de sinais e sintomas, em que se destacaram o modelo biomédico, a prevenção de complicações e a deteção precoce de sinais e sintomas de agravamento clínico e prática centrada nas respostas humanas dos clientes evidenciando a promoção da saúde, a promoção do autocuidado, a reconstrução da autonomia, a readaptação funcional, a capacitação dos clientes, a preparação do regresso a casa e a facilitação das transições. Considerações finais: Apesar da evolução notada em alguns contextos, ainda há um distanciamento entre os modelos praticados e os expostos, apontando para a necessidade de mudanças que garantam a estruturação e sistematização da ação profissional.